• Responsable de evaluar las solicitudes de los asegurados y reclamaciones de los patronos por concepto deincapacidad, enfermedad, accidente y otros criterios. Determinar, según los procesos establecidos, si losbeneficios reclamados cumplen con los requisitos de los contratos y leyes gubernamentales.• Validar documentos médicos con el fin de certificar los beneficios, según establecido por las regulacionesy los contratos de otras líneas de negocio.• Verificar información de las pólizas en el sistema. Inquirir programas que se utilizan como referencia paracertificar diagnósticos, condiciones y periodos de incapacidad.• Calcular el pago de los beneficios dispuestos en los contratos.• Redactar documentación relacionada a aprobaciones, denegaciones a los asegurados y/o referidos a lasagencias correspondientes, según los procesos establecidos y dentro del periodo de tiempo requerido.• Preparar informes relacionados a reclamaciones cerradas e informes estadístico de condiciones, segúnpeticiones de la gerencia y las agencias correspondientes.• Participar y brindar apoyo en la documentación requerida durante los procesos de auditoría.• Otras tareas asignadas por la gerencia y que resultan esenciales al puesto.